一般醫(yī)院的體檢，大概包括以下內(nèi)容：內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科、肝病科的專科檢查；

心電圖、胸片、B 超（包括肝、膽、脾、腎和生殖系統(tǒng)）等影像學(xué)檢查；以及血、尿、便常規(guī)及血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能和乙肝五項(xiàng)等化驗(yàn)檢查。

雖然現(xiàn)在給出的體檢套餐看起來大同小異，價(jià)格卻從兩三千到六七千不等，大多數(shù)人并不清楚具體的差別，或者哪些是必要的，哪些是可以不選的。我們就先從基礎(chǔ)檢查看起，再去看針對(duì)不同情況，要選擇什么樣的體檢項(xiàng)目。

“三高”問題怎么檢？

高血糖

一般需要進(jìn)行空腹血糖檢查，如果血糖量過高，還要加查糖耐量試驗(yàn)，以確認(rèn)是否還有糖尿病，如果只是血糖偏高，還沒達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，則屬于糖耐量受損，即常說的糖尿病前期，可以通過調(diào)整和控制恢復(fù)到正常血糖，如果不加注意，可能惡化為糖尿病。

高血壓

有高血壓家族病史，或者高血壓升高危險(xiǎn)因素的，建議在家自測(cè)血壓，長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)觀察，比只是單次體檢血壓可能更為準(zhǔn)確。

高血脂

血液中膽固醇增高或者甘油三酯增高，都屬于高血脂，一般可以在基礎(chǔ)的體檢中檢出，對(duì)于血脂偏高的老人家，可以加查腹部超聲，確認(rèn)一下是否有脂肪肝。

高危疾病需要檢什么？

關(guān)心父母健康問題，首先要知道，對(duì)于中老年人，最大的健康威脅有什么？

在世界衛(wèi)生組織給出的《2012年世衛(wèi)組織全球疾病負(fù)擔(dān)評(píng)估》報(bào)告中，造成中老年人健康負(fù)擔(dān)的首要健康問題，前三位里心腦血管疾病就占了其中兩位。心腦血管疾病往往和高血壓、糖尿病等慢性疾病有關(guān)，而且還會(huì)受到不良生活習(xí)慣影響，所以生活中較難察覺先兆，或者不易受到重視，但發(fā)病時(shí)卻十分兇險(xiǎn)，所以關(guān)心父母健康，就一定要注意心腦血管方面的檢查。

▲傷殘調(diào)整壽命年（DALY）：是指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年

DALY = 疾病所致傷殘引起的健康壽命損失年（YLD）+因早亡所致的壽命損失年（YLL）

心腦血管疾病

這里我們重點(diǎn)提到的心腦血管疾病，主要是：腦卒中、缺血性心臟病、高血壓性心臟病等幾種。

以上三大疾病，主要的危險(xiǎn)因素包括：高血壓、高齡、中風(fēng)病史或曾患有短暫性腦缺血發(fā)作、糖尿病、肥胖、膽固醇過高、酗酒、吸煙、心房顫動(dòng)、動(dòng)脈粥樣硬化。

針對(duì)上述健康威脅，主要的體檢項(xiàng)目：

▲ 測(cè)血糖、血脂——確認(rèn)是否有血糖或血脂偏高，糖尿病，高血脂等癥狀，高血脂

▲測(cè)血壓——高血壓者需要定期監(jiān)測(cè)和控制

▲頸動(dòng)脈超聲——高血脂患者，建議加查頸動(dòng)脈超聲，確認(rèn)是否有頸部動(dòng)脈粥樣化，出現(xiàn)頸部動(dòng)脈斑塊，這是可能造成中風(fēng)的一大原因。

▲心電圖——查出有高血壓、高血脂的父母，最好加查心電圖，以檢查是否存在心肌缺血、心率失常、左心室肥大等現(xiàn)象；對(duì)于有高血壓，而且出現(xiàn)高血壓性心臟病癥狀的老人家，除了積極控制血壓之外，最好可以多檢查心電圖。

▲心臟彩超——對(duì)于暫無癥狀的冠心病和早期心肌梗死等毛病，比較難通過常規(guī)心電圖發(fā)現(xiàn)，如果有胸痛現(xiàn)象的話，還需要確認(rèn)，加查心臟彩超、負(fù)荷試驗(yàn)、心臟損失標(biāo)志物檢查，以確認(rèn)是否有冠心病。

癌癥篩查

有資料表明，35歲~50歲年齡段的癌癥死亡率，已居該年齡段各種疾病死亡的第一位。所以年齡上了50歲，定期的癌癥篩查，還是很有必要的。

癌癥篩查，主要是在癥狀出現(xiàn)以前發(fā)現(xiàn)癌癥或癌癥病變，是為了及早的發(fā)現(xiàn)早期癌癥，提早治療，一般分為兩類：一類是針對(duì)普通人群的篩查，一類是針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)人群的重點(diǎn)篩查。

1.普通人群篩查：

乳腺癌

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議，40歲以上的女性每年需檢查1次乳腺鉬靶

宮頸癌

大部分的宮頸癌可以早期診斷，而大部分的宮頸癌是由HPV引起的，31歲到65歲的女性，每3年查1次宮頸刮片，或者每5年查一次宮頸刮片+HPV檢測(cè)。如果宮頸刮片發(fā)生異常，需要檢測(cè)HPV，再根據(jù)兩項(xiàng)檢查結(jié)果確定新的篩查方案，具體可以咨詢醫(yī)生。

需要注意的是，即使接種過HPV疫苗，也需要定期進(jìn)行篩查，因?yàn)椴糠忠呙绮荒芨采w所有亞型的HPV病毒，還可能有患癌的機(jī)率。

結(jié)腸癌

結(jié)腸癌作為中國(guó)發(fā)病率第5高的癌癥，近年來的發(fā)病率不斷上升，早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，可以講患者的5年生存率提高90%以上，50歲以上的父母，最好每10年查1次結(jié)腸鏡。

2.高風(fēng)險(xiǎn)人群的重點(diǎn)篩查

針對(duì)部分高風(fēng)險(xiǎn)人群，比如有家族病史，或者重度煙酒等，可以結(jié)合普通檢查，針對(duì)自己的情況，選擇性的做專項(xiàng)檢查，以及癌癥標(biāo)志物的定量檢查。

肺癌

50歲以上吸煙指數(shù)超過400支（每天吸煙指數(shù)×吸煙年數(shù)），需要每年檢測(cè)一次低劑量螺旋CT。大多數(shù)子女，對(duì)父親吸煙的習(xí)慣并不清楚，具體程度在健康面前，要讓父親“老實(shí)交代”，即使未達(dá)到上述高危程度，如果接近或者煙齡較長(zhǎng)，都建議可以不定期檢查一下。

胃癌

胃癌的高風(fēng)險(xiǎn)因素，包括幽門螺旋桿菌（一種常見的胃病致病菌）感染者；胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎；胃癌家族病史；高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等，符合上述條件的父母，尤其平時(shí)有胃痛（或者胸痛）、食欲不好、腹瀉、黑便等情況，都建議做一下胃鏡。為了減輕檢查的不適感，可以選擇更方便的膠囊胃鏡。

結(jié)直腸癌

40-74歲，慢性炎性結(jié)腸、腸息肉患者；存在結(jié)腸癌家族病史的，這些屬于結(jié)直腸癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群，可以做結(jié)腸鏡，40歲之后最好開始接受大腸癌的定期篩查，3~5年復(fù)查一次。

鼻咽癌

針對(duì)有家族鼻咽癌病史，或者EB病毒抗體呈陽性的父母,如果頸部無端出現(xiàn)異常的腫塊，則建議加查鼻咽鏡，鼻咽癌從世界范圍內(nèi)來看，并不多見，但是在國(guó)內(nèi)，廣東、廣西卻是相對(duì)高發(fā)的地區(qū)，這個(gè)和遺傳、飲食結(jié)構(gòu)比較有關(guān)，少吃腌制、熏制的食物，提早檢查，提早治療，更快康復(fù)。

除此之外，還有一些常見的癌癥標(biāo)志物可以根據(jù)需要進(jìn)行加查：

血液中的前列腺異抗原 PSA，是指示前列腺癌，絨毛促性腺激素HCG、CA12-5、CA15-3指示的是婦科腫瘤，糖基抗原 CA199,指示的是胰腺腫瘤，CA19-9，指示的是消化系統(tǒng)腫瘤。

但是，需要注意的是：如果上述指標(biāo)有所升高，并不代表就一定是有腫瘤，比如當(dāng)器官出現(xiàn)炎癥或者妊娠時(shí)，某些特定標(biāo)志物本身就會(huì)出現(xiàn)升高的情況，是不是癌癥，還需要結(jié)合病史和其他檢查，加以確定。

除了上面我們提到的三高、心腦血管疾病、癌癥，針對(duì)上了年紀(jì)的父母

其他中老年常見疾病檢什么？

面部檢查

a. 眼睛則是針對(duì)白內(nèi)障、青光眼、糖尿病眼病等，老年人比較高發(fā)的幾種病癥，通過裂隙燈和眼底檢查，避免眼睛的病變影響的視覺的進(jìn)一步惡化，尤其是眼底檢查，45歲以上的中老年人，最好每年進(jìn)行一次眼底檢查，特別是近期存在視物模糊、頭痛等現(xiàn)象的，很有必要做眼底檢查。

b. 耳朵則是聽力檢查，不少老年人會(huì)出現(xiàn)聽覺退化或聽覺障礙等問題，經(jīng)常被人們忽視，但及早檢查，佩戴助聽設(shè)備，對(duì)父母來說，可以盡量減輕對(duì)日常生活的影響。

c. 口腔部分，就是牙體和牙周的檢查，直接影響著父母的飲食問題，如果經(jīng)常出現(xiàn)牙體松動(dòng)、牙齦出血、吃過冷過熱食物會(huì)覺得酸痛，很可能是牙周出現(xiàn)問題，如果有這些現(xiàn)象的，建議可以半年檢查一次。

呼吸系統(tǒng)

一些吸煙的父母，建議可以加做胸片，可以幫助檢查是否有支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等問題，還有一定幾率可以發(fā)現(xiàn)腫瘤，盡早尋求治療。

骨骼

人骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)是從30多歲就開售流失了，早些年因?yàn)樯眢w各個(gè)方面狀態(tài)較好，影響并不明顯。但40歲之后，腰部、盆骨、膝關(guān)節(jié)等多個(gè)部位就容易出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，很多情況下就是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松。

長(zhǎng)期以往，進(jìn)而增加意外摔倒骨折的風(fēng)險(xiǎn)，這一點(diǎn)從那么多的老年人骨折專項(xiàng)險(xiǎn)就可以看出端倪來。所以，針對(duì)老年人，骨密度檢查是很有必要的，再加上經(jīng)常出現(xiàn)腰肌勞損、腰間盤突出等問題，如果有必要，針對(duì)頸椎和腰椎，建議可以磁共振 MRI，價(jià)錢稍貴，但是最優(yōu)選擇。

父母體檢的注意事項(xiàng)

帶父母體檢，最后還需要注意以下幾點(diǎn)：

1. 注意時(shí)間安排和體檢前的準(zhǔn)備。體檢項(xiàng)目最好提前預(yù)約在同一天，避免年紀(jì)大的父母過于勞累。體檢采血最好時(shí)間是7:30-8:30，按要求進(jìn)行禁食禁水，體檢之后可以正常進(jìn)食再進(jìn)行其他項(xiàng)目，有慢性病的父母，要正常服藥，并向醫(yī)生說明服藥的情況。

2. 按個(gè)人情況加減項(xiàng)目，保證檢查全面。一些不必要的項(xiàng)目可以做適當(dāng)刪減，但重點(diǎn)項(xiàng)目，以及有相關(guān)病史的項(xiàng)目不宜隨意舍棄，尤其是針對(duì)有慢性病或者已經(jīng)出現(xiàn)不適癥狀的問題，最好咨詢醫(yī)生建議之后周全檢查。

3. 重視檢查結(jié)果，積極幫助進(jìn)行健康管理。體檢結(jié)果出現(xiàn)異?；蛘咂渌麊栴}，要及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通，幫助父母記錄醫(yī)囑，提醒父母糾正生活習(xí)慣，建議可以將父母幾年的體檢記錄進(jìn)行收集，方便長(zhǎng)期監(jiān)督父母進(jìn)行健康管理。

父母體檢主要有以下五項(xiàng)：

1、乙肝五項(xiàng)檢查

乙肝五項(xiàng)就是我們常說的乙肝兩對(duì)半，這項(xiàng)檢查是父母體檢中必須要檢查的一項(xiàng)，這項(xiàng)檢查需要抽血化驗(yàn)，所以去檢查前一定得空腹，不能吃早餐，這樣檢查出來的效果會(huì)更準(zhǔn)確一些。

2、血糖血脂檢查

一般中老年的血糖血脂都會(huì)偏高一點(diǎn)點(diǎn)，所以這一項(xiàng)檢查項(xiàng)目是父母體檢中最常見的一項(xiàng)檢查，這項(xiàng)檢查也是要空腹的，而且在抽血前10個(gè)小時(shí)不能吃任何東西，甚至連水都不能喝，如果想要檢查的更準(zhǔn)確一下，那最好要檢查前幾天都保持飲食清淡。

3、腎功能檢查

腎功能是一項(xiàng)檢查排尿功能情況的一項(xiàng)輔助檢查，這個(gè)也是要進(jìn)行抽血檢查的，同時(shí)還需要進(jìn)行尿液檢查，如果用早上的第一泡尿來檢查，結(jié)果會(huì)更加精準(zhǔn)。

4、胸部CT檢查

這項(xiàng)檢查在父母體檢中也是必檢項(xiàng)目，這個(gè)是利用X光線對(duì)胸部進(jìn)行檢查，主要是檢查心臟、肺部、胸膜、肋骨、縱膈是否正常。

5、頭部CT檢查

頭部CT可以檢查出父母是否有腦出血和顱內(nèi)腦硬塞的疾病，而且還可以檢查出腦血管有沒有畸形的現(xiàn)象。